Vesti.ua пoгoвoрили с глaвoй Дирeктoрaтa кaчeствa жизни присутствие МOЗ Aндрeeм Гaврилюкoм
— Aндрeй Aлeксaндрoвич, в xoдe рeфoрмы в Укрaинe мнoгиe псиxиaтричeскиe бoльницы oкaзaлись нa грaни выживaния с-зa нeдoстaтoчнoгo финaнсирoвaния. Выдeлeны ли кaкиe-тo дoпoлнитeльныe дeньги нa иx пoддeржку?
— Дa, дoпoлнитeльнoe финaнсирoвaниe былo выдeлeнo. Пo инициaтивe Минздрaвa, Кaбмин внeс измeнeния в пoстaнoвлeниe №65 «O пoрядкe рeaлизaции прoгрaммы гoсудaрствeнныx гaрaнтий мeдицинскoгo oбслуживaния нaсeлeния в 2020 г.», чтo, в свoю очередность, создало условия для дополнительного финансирования медучреждений, в которых был изобилие средств. По состоянию бери 19 сентября, 48 с них подали в НСЗУ документы для получение этих денег, 23 заявки бери 262,367 млн грн сейчас удовлетворены. И этот процесс продолжается. В свой черед эту проблему решают держи местном уровне, выделяя кровные на дополнительное финансирование больниц с местных бюджетов.
— А как просто так получилось, что некоторые больницы получили аж в четыре раза больше денег, нежели в прошлом году?
— Некоторые изо них подписывали с НЗСУ договоры о медобслуживании населения согласно программе медицинских гарантий в области другим группам услуг. В частности, «Стационарная помощь взрослым и дети без проведения хирургических операций» и др. При всем при том у многих пациентов психиатрических заведений существуют сопутствующие заболевания — хоть бы, сердечно-сосудистой системы. Имея средство в стенах своей больницы уделять не только психиатрическую услуга и подписав соответствующие контракты, главные люди в белых халатах значительно увеличили финансирование заведения. Могу родить конкретный пример. Винницкая областная клиническая психоневрологическая амбулатория им. акад. О. И. Ющенко исключая 42 474 281,97 грн в рамках пакета «Психиатрическая участие взрослым и детям» по дополнительным договорам получила опять-таки 50 289 259 грн.
— Объясните, любезен, смысл одного из самых главных моментов реформирования психиатрической отрасли в Украине. С какой радости отделения для лечения психически больных пациентов открыли присутствие многопрофильных больницах?
— Человек, имеющий проблемы психического характера и нуждающийся в медпомощи, безлюдный (=малолюдный) всегда охотно обращается в профильное открытие. Либо исходя из собственных опасений, либо изо-за предвзятого отношения к профильным психиатрическим больницам, либо оттого-то, что больница находится поодаль от места проживания. Коль (скоро) же это будет участок, предоставляющее психиатрическую помощь, расположенное в многопрофильной больнице недалеко с места проживания человека, возможностей превратиться за помощью будет более. Чем раньше она довольно получена, тем меньше довольно осложнений, запущенных случаев. К слову, в Днепропетровской общеобластной клинической больнице им. И. И. Мечникова ранее много лет успешно функционирует соответствующее отпаивание. Таким образом, это абсолютно работающая и оправданная модель организации медицинской помощи.
— А некоторые многопрофильные больницы, подписав условие на оказание психиатрической помощи, без- имеют даже стационара ради лечения психически больных людей. Существует ли какая-ведь система контроля за тем, ни дать ни взять будут работать новые психиатрические выделения?
— Для того чтобы завершить договоры с НСЗУ о медобслуживании населения в области программе медгарантий, больница должна приходится под лад чему установленным требованиям. Информацию об этом симпатия подает в НСЗУ и отвечает после ее достоверность.
— Каким образом?
— В (прежнее всего, расторжением договора и прекращением госфинансирования. Сей вопрос контролирует НСЗУ.
— Существует такое положение, как «неосужденные». Это народ, которые совершили преступления, хотя не были осуждены ровно по состоянию своего психического здоровья. В ходе реформы отнюдь не были ликвидированы заведения, идеже находились такие люди?
— Да и только. Сегодня, как и раньше, га ст. 94 Уголовного кодекса Украины, существует госпитализация в учреждения вдоль оказанию психиатрической помощи — с обычным, усиленным и строгим наблюдением. Учитывая оный факт, что эти пациенты являются общественно опасными, они без- могут находиться вместе с другими пациентами. Из-за этого в стенах многопрофильных больниц ваша сестра их не встретите. С целью них предназначены специальные учреждения точно по оказанию психиатрической помощи, оплачивание которых осуществляется не из-за счет НСЗУ, а за дебет субвенции из госбюджета местным бюджетам получи и распишись осуществление поддержки отдельных учреждений и мероприятий в системе охраны здоровья.
— И тем безвыгодный менее многие настороженно отнеслись к появлению психиатрических отделений в обычных больницах.
— В обществе существует форма того, как выглядят и ведут себя больные психическими расстройствами челядь. Но ведь довольно распространенными психическими расстройствами являются страх и депрессия. То есть я веду к тому, будто большое количество людей нуждаются в помощи психиатров, и подле этом они очень далеки ото стандартного представления о том, делать за скольких ведут себя психически больные народ.
Кроме того, опасения основаны для непонимании процессов предоставления медицинской помощи. Возьми больничной лестнице вы не факт ли встретите человека, тот или другой находится в остром состоянии.
— К сожалению, эти опасения также основаны для печальном опыте. У кого-так соседка выбрасывает мебель изо окна, у кого-то шабер превратил свою квартиру в свалку. Примеров огромное число. И люди с этим постоянно живут, благодаря этому что в Украине, насколько я знаю, да и только принудительного лечения.
— На самом деле существует законодательно отрегулированный алгорифм того, что необходимо действовать в такой ситуации. Если Национальная фараон или органы соцопеки обратятся к психиатру с целью решения вопроса о принудительном лечении, в таком случае врач, увидев, что у человека, нечего гре, есть опасные отклонения, может адресоваться в суд для разрешения вопроса об обеспечении принудительной психиатрической помощи.